一位中医牛皮癣专家的深深叹息
作者：刘兰茹 文章来源：本站原创 点击数： 更新时间：2007-10-29
算算时间，从我开始接触医学到现在，已经有近四十年的时间，从事临床治疗工作也已经三十多年了，而期间绝大部分的时间都是围绕牛皮癣开展研究和治疗工作，可以说，我半辈子的光阴在用在了牛皮癣的治疗上。就像对自己的家里的物品摆放都了如指掌一样，我对于牛皮癣的治疗和相应的一些乱七八糟的事情也是清清楚楚，尤其是近些年，看到了越来越多离谱的举动，不说出来，感觉如梗在喉。
我家世代行医，祖上传下了一套治疗牛皮癣的方法，方圆百里有不小的名声。我在医学院学的是中西医结合，后来专门研究皮肤病，受家庭影响，我把主要精力放在了牛皮癣的研究上，所不同的是，我的研究方向偏向于西医。
毕业以后，分到了省院的皮肤科，经常处理的都是皮损面积达30%以上的红皮症型、泛发脓疱型及重症关节病型等比较严重的牛皮癣患者。看得多了，就觉得医生的工作就是这样：患者来了，进行诊断，根据诊断结果照本宣科、开方拿药，而后看着患者拿着瓶瓶罐罐离开。有一段时间，由于身体缘故，回到老家休养。此时以细看父亲的治疗方法，才恍然大悟，发现了自己的差距。
父亲的患者，大都是长期的忠实追随者。如果从局部和短期的疗效看，父亲的治疗方法似乎并不见得多么突出。他总是强调“欲速则不达”的道理，父亲说：“‘病来如山倒，病去如抽丝’，抽丝抽得太急，就抽成了一团乱麻，反倒可能永远也解不开了。”父亲非常讲究治病的步骤，诊断清晰之后，制定周密的治疗计划，一步一步的治疗。看到父亲的做法，反观我自己，我忽然发觉，父亲其实是把牛皮癣发病的整个过程当作了一个对手，而我看到的只是症状，对症处理。
通过与父亲的沟通，我才有了深刻的体会——看病如下棋，要一步一步走，要有大局观和长远的目光。也许，我以前的临床经验可以很轻松地解决患者的一些明显症状。但是，我所做的工作，充其量，只是在败局已定的情况下吃几个“棋子”，最终仍阻挡不了持续发展的病情。事实上，患者从开始发现疾病的那天起，就许许多多机会可以翻盘的——他可能根本就不会发展到重症牛皮癣的程度，只是由于像我这样目光短浅的医者，使得这些机会一个个丧失。
经过一番痛彻思考后，我开始净下心来，师从父亲从头开始学习牛皮癣的治疗。几年下来，感觉如虎添翼，治疗的眼界和手法都比以前提高了不少，加上我有西医的底子，在一些细节上的处理竟然能超越父亲，对此，父亲甚是高兴。
的水平上去了，但我在单位的处境反倒愈加艰难。
我是科室的骨干，找我治疗的患者也比较多，相比其他同事而言，算是“生意兴隆，顾客盈门”，也正因为这个缘故，总是受到一些药厂销售人员的“骚扰”。这些人简直无孔不入，个个都说自己的是灵丹妙药，还有各种各样的证明文件、名家感言、奖杯奖状等等。这些东西曾经把我自己都搞乱了，因为还真有一些患者来找我指明要用这些药，让我开方子，并称有病友用过效果不错。
药厂的销售人员还好对付，但来自医院上层的压力就使我不得不慎重考虑了。迫于压力，我狠狠心开了一段时间方子，当然，方子价格不菲。起初，患者反映效果还行。我心里稍稍感到安慰，有时候甚至想，天外有天，人家有资金搞科研，还有大牌专家，研究出来的东西自然不会差到哪里去。
但是没过多久，各种各样的问题就反映出来了，突出的表现就是反复发作，而且更为严重，有些患者还出现了其他症状。无奈之下，我赶紧让患者停药。
类似这样的事情发生了几次之后，我真的生气了。我发觉我学的那些本领都已经用不上了，随便换一个稍微有点医学常识的人都可以坐诊，因为药品是现成的，诊断几乎就是走过场。我是绝对不愿意自己称为一个“傀儡“。
于是，我又回复到了原来的样子，严格按照从父亲那里学来的办法治病，不管推销员说得再怎么天花乱坠，也不管哪个领导再明确指示，我只管按我认为有把握的方法来。经过一段时间后，我的患者明显又增多起来。但与此同时，我也成为了科室和领导眼中的“另类”。我确实没有能力来处理这些复杂人际关系，这大概就是木秀于林，风必摧之吧！不得已，我决定挂冠而去。
我到现在的单位后，只提了一个条件：不得干涉我的治疗。我认为，一个医生要想在医学领域做出些成绩，必须在学术上保证自己的独立。这种独立体现在不屈服于权威、亦不受来自社会各界的干涉，如果人云亦云，或者趋炎附势，不敢想象能作出什么像样的成绩。
最近几年，我一边出门诊，一边带领着院里的科研小组进行研究，由于科研环境比较宽松，大家都很投入，出成果的速度也比较快。我在此间系统地整理了祖传的治疗方法，进一步从理论上论证了各个细节，研究组成员也提供了一些西医的补充理论和诊疗方法，我们的临床治疗效果提升的非常快。我曾经用不到一个月的时间，使一个红皮症型牛皮癣患者的症状全部消除，在巩固了一个疗程后，就再也没有复发过，而花费尚不足2000元。
我想说，医生不是卖药的，医生卖的是自己的医疗技术和方法。一个真正的医生，必须明了不同药物的正副作用，结合患者实际综合使用，以求达到最好的疗效。哪些替厂家推销药物的医生，决不是真正意义上的医生。
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