牛皮癣遗传吗？
作者：lantian 文章来源：本站原创 点击数： 更新时间：2008-9-24
牛皮癣遗传吗？牛皮癣是一种在临床上有特征性皮损的、炎症性、过度增生性皮肤病。通过大量的人群、家族及双生子研究均表明遗传因素是构成牛皮癣易感性的重要因素之一。然而，牛皮癣是一个多因素的复杂性疾病，它除了有较强的遗传基础外，还受到其它多种因素的影响。
牛皮癣遗传因素现在已被公认，临床发现有相当数量的病人，其亲属中有牛皮癣病人，据国内外的调查报告中，具有家族发病史的病人大约占10%-30%。对于牛皮癣患者和家属来说，最关心的是其本身的病会不会遗传下一代。但是也不必整天提心吊胆，这样解决不了问题，而且背负着这样的思想包袱对患者康复极为不利。关于遗传问题，
我们应该这样认识：(1)虽然牛皮癣遗传因素已经确定，但究竟是如何遗传的仍未研究透彻，有遗传因素存在并不等于后代一定得牛皮癣。(2)后代中连续有牛皮癣出现的家族毕竟是少数，发病的成员也是少数。
那么，到底牛皮癣遗传的方式是什么？它又是怎样遗传的呢？
牛皮癣遗传的方式为常染色体显性遗传与常染色体隐性遗传同时存在，为多基因遗传，这一观点已被国内外众多学者所共识。但也有少数学者认为，部分牛皮癣患者可能为单基因遗传。
在对5个牛皮癣的家族系谱进行分析后，发现以常染色体显性遗传方式遗传的有42个家系，家谱中可以有连续传递的显性遗传，如患者双亲之一患牛皮癣，可出现连续2-4代有牛皮癣患者，当然也包括下一代不出现牛皮癣患者的不完全外显率。在42个常染色体显性遗传的家族中，有10个家族均为父女同患牛皮癣，而儿子却未患病，似为X连锁隐性遗传的交叉遗传，们一般说来，此种遗传方式患者的女儿应为牛皮癣基因携带者，是常染色体显性遗传的不完全外显的表现。但许多牛皮癣患者并无家族史，而且有牛皮癣家族史的家族成员患病的也只是少数，据调查寻常型牛皮癣有家族史者一般为30％左右。所以，牛皮癣患者的后代并不一定均会患病，也并非单基因遗传。
另一种观点认为，牛皮癣遗传的基础是多对基因，这些基因在决定牛皮癣的易患性和发病上的作用是微小的，称为微效基因，但多对微效基因累加起来可以形成明显的表型效应。在一个特定牛皮癣的易患群体中，易患性都接近平均值，易患性很低和很高的个体数量都很少，若个体的易患性高达一定水平，即达到一定程度就可发病，这个限度为阈值。阈值代表在一定环境条件下发病所必需的最低易感基因数量。牛皮癣就是微效基因累加刊—定的阈值，或者阈值虽低，但受到环境因素的作用而出现明显表型效应的多基因遗传性疾病。这种观点已被国内外医学界共识。
在对75个牛皮癣患者的家系调查、研究后发现家族成员牛皮癣患病率为19．60％，其中1亲属(指父母、兄弟、姐妹、子女)患病率为22．22％，级亲属(祖父母、祖父、叔伯姑姨舅)患病率为14．50％，3级亲属(指表或堂兄弟姐妹)患病率为10．53％。由此可见，在牛皮癣患者家族中，虽然无遗传规律，但亲属患病率的高低与亲属等级、远近有关亲代近患病率高，亲代远患病率低。所以，有专家建议，为优生优育和减少引起牛皮癣遗传的可能性，牛皮癣患者在选择配偶时宜选择非牛皮癣者或非牛皮癣家族成员为宜。
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