精神因素诱发牛皮癣的作用机理是什么？
作者：duzong 文章来源：本站原创 点击数： 更新时间：2008-10-17
精神因素对牛皮癣的发生和加重影响很大，30％～50％患者在经历重大生活事件后发病，70％～80％患者因精神紧张而复发或皮损加重。在相同标准下，牛皮癣患者的抑郁情绪测定数值很高，牛皮癣患者中有79％自诉精神压抑。一般人群中有55％认为患牛皮癣比患哮喘、糖尿病好，而牛皮癣患者中有80％认为不如患哮喘、糖尿病好。牛皮癣患者中A型性格是B型性格的4．7倍，提示患者具有不稳定神经质倾向，更易出现精神紧张、情绪抑郁，患者性格除偏执外，还存在多方面的心理障碍，如社交困难，担心被疏远、歧视、拒绝、议论，自觉羞愧，害怕遗传给后代等。女性心理压力大于男性，对该病的治疗容易产生绝望。牛皮癣患者的失眠，很大程度上不是由于皮肤瘙痒造成的，而是情绪抑郁造成的。
与其他皮肤病相比，应激造成牛皮癣的发生和加重率分别是70．2％和65．7％，而造成荨麻疹、痤疮、斑秃的发生和加重率仅为16．4％和35．8％，可见精神因素对牛皮癣的影响显著高于对其他与精神有关的皮肤病的影响。研究表明，牛皮癣患者存在脑特定部位的异常低灌注，阳性率达82．6l％，阳性部位依次为颞叶、枕叶、顶叶、额叶。焦虑、抑郁症状明显的患者，其脑局部血流低灌注更加明显。提示牛皮癣患者存在脑局部血流障碍，其特定部位的低灌注与其情感障碍有关。患者存在交感神经兴奋不足，同时还存在副交感神经张力下降，并且其异常程度与皮损面积之间有相关性。
病程在1年以下的患者中，胃电图异常者约占62．1％，病程在1～5年的患者中，胃电图异常者约占92．3％，其临床表现主要为浅表性胃炎，可见牛皮癣与神经系统有着多方面的关系。
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